Is de prostaatkankerplot op ‘en zomaar’ realistisch?

Is de prostaatkankerplot op ‘en zomaar’ realistisch?

Op dit seizoen van En zomaar …Harry Goldenblatt kon het niet helpen, maar vroeg zich af of zijn gezondheid een wending had gemaakt. Tijdens de aflevering van 26 juni van de show gaat de vriendelijke echtgenoot van Charlotte van het nat maken van zijn broek in een nachtclub naar een club waar hij liever geen deel van uitmaakt – zelfs, zoals hij aangeeft, omvat het ook Robert de Niro, Warren Buffett en Nelson Mandela.

Tijdens een avondwandeling langs het Guggenheim Museum vertelt Harry aan Charlotte dat er een reden is dat hij haar vroeg om een wandeling te maken. “Om weg te komen van de kinderen? Ik ook,” zegt ze. Niet precies: vanwege een paar vreemde symptomen die hij had ervaren, besloot Harry naar de dokter te gaan voor een controle. “Wat weet je? Ik heb prostaatkanker,” vertelt hij zijn vrouw, die onmiddellijk oplost in paniekerige angst. “Alles komt goed,” stelt hij haar gerust. “We hebben het vroeg gevangen.”

Charlotte is misschien niet blij met Harry’s nieuws, maar sommige experts zijn tevreden met de ontwikkeling. “Ik ben extatisch over deze verhaallijn, omdat het bewustzijn en de discussie rond prostaatkanker vaak verborgen is”, zegt Dr. Phillip Koo, Chief Medical Officer bij de Prostate Cancer Foundation. “Mannen houden er niet van om erover te praten – ik denk dat we vaak die stoere schaal aan de buitenkant hebben opgezet, vooral als het gaat om het soort organen waarop mannen hun mannelijkheid definiëren op basis van. Ik vind het geweldig dat we het bewustzijn vergroten.”

Toch betekent dat niet noodzakelijkerwijs dat de afbeelding van de show nauwkeurig is. We vroegen experts hoe realistische Harry’s ervaring is – en wat ze willen dat mannen weten over prostaatkanker.

Creatieve vrijheden

Harry ging naar de dokter nadat hij twee symptomen had ervaren (gespeeld voor Cringey Laughs van kijkers). Eerder in het seizoen raakt hij de clubs met Charlotte, die probeert een kunstverkoop te financieren voor de galerij die ze beheert. Terwijl de groep hun verhuizing naar een after-party breidt, maakt Harry een pitstop in de badkamer, waar hij, tot zijn gruwel vindt, dat hij zijn mooie jeans niet snel genoeg ongedaan maakt. “Oh jongen, oh jongen,” mompelt hij. “Deze knoppen! Waarom zoveel?” En zomaar, Harry plast in zijn broek. “Het is maar goed dat deze baby’s zo donker zijn”, zegt hij tegen Charlotte als hij haar weer ontmoet. “Je kunt niet zeggen dat ze doorweekt zijn.”

Dan, in de volgende aflevering, heeft Harry moeite om op te treden in de slaapkamer met Charlotte. Terwijl hij zich afvraagt in ergernis wat is – of, verduidelijkt hij, niet-“Daar gaande,” hij beteugt zich hoe uit het karakter dit voor hem is. “Is dit het? Het begin van het einde?” Hij spirelt. “Klop klop, wie is er? Ouderdom!”

Lees meer: Waarom sommige mannen hun prostaatkanker geheim houden

Gesneden naar de laatste aflevering en Harry is gediagnosticeerd met prostaatkanker op basis van die symptomen. “Er zijn absoluut enkele creatieve vrijheden die de show heeft genomen”, zegt Dr. Julia Willingham, een uroloog die prostaatkankerpatiënten bij de Texas Oncology behandelt. “Het is logisch-het helpt de plot naar voren te brengen-maar de meeste prostaatkanker in een vroeg stadium heeft helemaal geen symptomen.” Dat is waarom sommige mensen de ziekte noemen – wat dat zal doen invloed hebben op meer dan 313.000 mannen in de VS in 2025 – een stille moordenaar. Het wordt bijna altijd gedetecteerd via een Routine prostaatspecifieke antigeen (PSA) -testeen screening bloedtest die de meeste mannen om de paar jaar of zo ondergaan Beginnend rond de leeftijd van 50 voor mensen met een gemiddeld risico. (Exacte screeningfrequentie is afhankelijk van de leeftijd en risicofactoren van een persoon.)

Wanneer het PSA -niveau van een man hoog is, doen artsen meestal een biopsie en, mogelijk, tests zoals een CT -scan of botscan om de diagnose te bevestigen. “Soms zeggen mannen:” Oh mijn god, ik voel me geweldig “, zegt Willingham. ” Er is geen manier waarop ik prostaatkanker kan hebben. Ik heb geen symptomen. ‘ En dan doen ze dat. “

Een meer waarschijnlijke weg naar diagnose

Voordat de PSA -test was goedgekeurd als diagnostisch hulpmiddel In 1994 waren mannen meer kans om erachter te komen dat er iets mis was omdat ze urineretentie ervoeren, in plaats van de incontinentie van Harry. Dat kan moeilijk zijn om te beginnen te plassen, een zwakke stroom, problemen om de blaas volledig te legen, of soms, een onvermogen om te plassen. “De prostaat bevindt zich in een zeer drukke buurt”, zegt Dr. Mark Pomerantz, klinisch directeur van het Lank Center for Gentourinary Oncology bij Dana-Farber Cancer Institute. “Het zit recht onder de blaas en de urethra – en als er een grote prostaattumor is, kan het in theorie tegen die buis drukken en urineretentie veroorzaken.”

Andere keren werden mannen gediagnosticeerd omdat hun prostaatkanker zich verspreidde, wat leidde tot symptomen die andere delen van het lichaam beïnvloedden. “Prostaatkanker houdt ervan om naar het bot te gaan”, zegt Pomerantz. “Het was niet ongewoon, voorafgaand aan PSA -testen, voor mensen om in de eerste hulp te verschijnen met vreselijke rugpijn.” Daar zouden ze een röntgenfoto krijgen die uiteindelijk leidde tot een diagnose van metastatische prostaatkanker die zich naar de botten in hun rug had verspreid. “Dat zien we niet meer zo veel nu we een test hebben die de kanker vroeg kan vangen”, zegt Pomerantz. “Als het symptomen veroorzaakt, is de ziekte meestal vrij ver mee.”

Dat betekent dat als Harry een echte patiënt was, er reden zou zijn om aan te nemen dat zijn ziekte gevorderd was. “Het zou nog steeds lokaal kunnen zijn” – wat betekent dat het zich nog niet voorbij de prostaat heeft verspreid – “maar er zou een tumor zijn die vrij ver is om op het punt te komen waar het die symptomen zou veroorzaken.”

Lees meer: De race om uit te leggen waarom meer jonge volwassenen kanker krijgen

Over het algemeen is Harry’s pad naar diagnose ‘mogelijk, maar zeker niet typisch’, zegt Pomerantz. Dat gezegd hebbende, hij begrijpt waarom de makers van de show waarschijnlijk ervoor hebben gekozen om urine -incontinentie en erectiestoornissen te benadrukken. “Die bijwerkingen zijn beroemde veel voorkomende gevolgen van de behandeling van prostaatkanker, maar zijn zelden de symptomen die leiden tot diagnose.”

Soms, Artsen bevelen actieve toezicht aanof waakzaam wachten. Maar als de kanker van een man agressief is, nemen artsen de prostaat meestal uit, en dat is wanneer bijwerkingen in beeld komen. “De manier waarop de operatie werkt, is dat de hele prostaat moet komen, en wanneer u de prostaat verwijdert, moet u het deel van de urethra verwijderen dat dwars door het midden van de prostaat loopt,” zegt Pomerantz. “De chirurg neemt de resterende urethra die nog steeds in het lichaam zit en sleept het omhoog en naait het in de bodem van de blaas om een nieuwe verbinding te maken. Die verbinding kan een beetje breekbaar zijn.” Urine kan bijvoorbeeld een gemakkelijkere tijd hebben om door te komen, wat kan leiden tot lekkage. Bovendien zijn er kritieke zenuwen die naast de prostaat lopen en de leiding hebben over de sluitspier, die de blaas sluit en de urine houdt. “Als die zenuwen beschadigd raken bij een operatie, kunt u de bijwerkingen hebben die in de show zijn afgebeeld,” zegt hij.

Een natuurlijke reactie

Gedurende de aflevering, Charlotte – die Harry beloofde dat ze hun kinderen niet zou vertellen over zijn diagnose – stortt uit om haar emoties te bevatten. Tijdens een vooraf geplande glamping-reis snapt ze herhaaldelijk naar haar kinderen over het belang van het samen genieten van elk moment en verschijnt ze op het punt van een emotionele afbraak. Dat is een natuurlijke reactie, zeggen experts.

“Iedereen praat altijd over het C -woord,” zegt Koo. “Ik denk dat je geest automatisch naar het slechtste scenario springt, en de impact die het zal hebben op je levensverwachting.” Veel mannen maken zich zorgen over hoe ze zullen blijven werken – en de impact die hun ziekte zal hebben op de financiën van hun familie. “Iemand als Harry, die jonge kinderen heeft, vraagt zich misschien af: ‘Hoe ga ik hen steunen?’ ‘Zegt hij.” Het is verwoestend, “hoe optimistisch de prognose ook is.

Een welkome schijnwerpers

Experts hopen dat de diagnose van Harry meer mannen aanmoedigt om gescreend te worden. “Mannen moeten niet bang zijn voor screening op prostaatkanker”, zegt Dr. Jamin Brahmbhatt, een uroloog bij Orlando Health. “Het is een eenvoudige bloedtest, net zoals je cholesterol laat controleren.”

Prostaatkanker is een van de meest voorkomende diagnoses bij mannen, voegt hij eraan toe, en het is ook erg behandelbaar, vooral wanneer het vroeg wordt gevangen. Meer mannen sterven met de ziekte dan ervan. “Het is niet zoals sommige van die andere zeldzame kankers,” zegt hij. “Hoe meer we worden gescreend, hoe gezonder we mensen kunnen krijgen.”

Lees meer: Waarom krijgen zoveel jonge mensen kanker? Het is ingewikkeld

Willingham heeft een toenemend aantal mannen proactief zien komen voor screening, en ze gelooft dat kennis macht is. Daarom juicht ze de nieuwe verhaallijn van Harry toe. “Als er iets is, moeten we dit als aanmoediging beschouwen om die jaarlijkse cheques in te krijgen, voor onszelf te zorgen en te weten wat er aan de hand is”, zegt ze. “Afgezien van kanker, als u urinaire of seksuele symptomen hebt, ga dan met uw arts praten, want dit zijn dingen die we aankunnen en voor zorgen – u hoeft niet te lijden aan deze symptomen.”

Fuente

Reacties

Geef een reactie

Je e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *