Erin Moriarty – een actrice bekend om haar rol als Annie januari op de Amazon Prime Video Show De jongens-onlangs aangekondigd Op Instagram heeft ze de ziekte van Graves. Hoewel Moriarty, 30, niet precies deelde wat leidde tot haar diagnose, merkte ze op dat ze aanvankelijk haar symptomen afborstelde: “Als ik het niet allemaal had gekalkt tot stress en vermoeidheid, had ik dit eerder gevangen,” schreef ze en spoorde haar volgers aan om goed te letten op hun eigen gezondheid. “‘Zuig het niet op’ en overstijgen het lijden; je verdient het om comfortabel te zijn.”
Wat is de ziekte van Graves precies? We vroegen experts hoe de toestand verschijnt en hoe het beheren eruit ziet.
Wat is de ziekte van Graves?
Graves ‘ziekte – die van invloed is op ongeveer 1% van de mensen In de VS is een auto -immuunaandoening die optreedt wanneer de schildklier te veel schildklierhormoon produceert. “Je immuunsysteem valt je schildklier aan en zorgt ervoor dat het schildklierhormoon overproduceert, die we allemaal bij normale hoeveelheden nodig hebben”, zegt Dr. Stelios Mantis, een endocrinoloog bij Rush University System for Health. “Maar bij overmatige hoeveelheden – wat is wat er gebeurt wanneer het wordt overgeproduceerd bij de ziekte van Graves – kan het enkele nadelige effecten veroorzaken.”
Lees meer: 10 vragen die u altijd moet stellen op afspraken van artsen
Patiënten vragen vaak Dr. Ossama Lashin, medisch directeur van het schildkliercentrum in de Clinic Cleveland, waarom ze de ziekte van Graves hebben gekregen. Onderzoek suggereert dat er een genetische aanleg; Er zijn ook omgevingsfactoren die een rol kunnen speleninclusief een geschiedenis van bepaalde virale of bacteriële infecties (zoals Epstein -Barr -virus), te veel of weinig jodium en sommige medicijnen. Geslacht maakt ook een verschil: “Het komt vaker voor bij vrouwen – vijf tot 10 keer vaker voorkomt, afhankelijk van welke studies u verwijst”, zegt hij. En hoewel het op elke leeftijd kan verschijnen, worden mensen vaak gediagnosticeerd in de jaren ’30 tot 50s.
Wat voor soort symptomen kan het veroorzaken?
Wanneer mensen te veel schildklierhormoon hebben, zorgt dit ervoor dat alles in hun lichaam “snel gaat”, zegt Dr. Charit Taneja, een endocrinoloog bij Northwell Health. “Mensen zullen binnenkomen met hartkloppingen of het gevoel hebben dat hun hart heel snel klopt”, zegt hij. “Ze kunnen trillen of trillen, of voelen zich rusteloos en angstig” – soms tot het punt dat ze ’s nachts niet kunnen slapen. Patiënten beschrijven vaak ongewoon heet en zweten overdreven. Ze hebben misschien ook onbedoeld gevallen ponden, hoewel ze zo hongerig zijn dat ze meer eten dan normaal, omdat hun overactieve schildklier ervoor zorgt dat hun lichaam veel calorieën verbrandt.
“Het is moeilijk te missen – de meerderheid van de patiënten is dat er iets mis is, zoals:” Dit ben ik niet “, zegt Lashin. “Ik kan niet slapen, mijn hart racet, ik zweet veel, ik verlies zonder reden af en ik heb niets veranderd.” Mensen met een overactieve schildklier hebben de neiging om zorg te zoeken “eerder dan iemand met een onderactieve schildklier, waar het niet zulke duidelijke symptomen zou hebben.”
Lees meer: 8 symptomen die artsen vaak afwijzen als angst
Er kunnen ook fysieke veranderingen zijn. Sommige mensen ontwikkelen een vergrote schildklier in hun nek, ook wel een struma genoemd. “De klier kan in grootte groeien, zodat mensen zwelling op het onderste deel van hun nek merken,” zegt Lashin. “Dat gebeurt niet voor iedereen, en het gebeurt in verschillende mate.”
Dat is een sentiment dat Moriarty herhaalde in haar functie. “Auto -immuunziekte manifesteert zich anders in iedereen/elk lichaam,” schreef ze. “Je ervaring zal anders zijn dan de mijne. Mijn ervaring zal anders zijn dan de jouwe. Misschien enorm, misschien minutieus.”
Hoe wordt de ziekte van Graves gediagnosticeerd?
Graves ‘wordt meestal gediagnosticeerd door een combinatie van bloedtesten, een lichamelijk onderzoek en, af en toe, een schildklierscan. Artsen zoeken naar lage schildklierstimulerend hormoon (TSH) niveaus en hoge schildklierhormoonspiegels (T3 en T4). “De slam-dunk zou schildklier-stimulerende antilichamen zijn”-zoals schildklierstimulerende immunoglobuline of TSIS-“positief zijn”, zegt Mantis.
Sommige patiënten ondergaan een radioactieve opname en scan van jodium, die de ziekte van Graves definitief kan diagnosticeren. Maar het is meer invasief, voegt hij eraan toe, en niet altijd nodig. De meeste artsen vertrouwen op bloedwerk en een “goed, grondig lichamelijk onderzoek” om te bepalen dat iemand graven heeft ‘.
Een zeldzame maar ernstige complicatie
Over 1 op de 3 mensen Met de ziekte van Graves ontwikkelt oogproblemen en in de ernstigste gevallen kan dat betekenen van schildklieroogziekte. Hoewel het vaak wordt geassocieerd met de ziekte van Graves, kan het ook voorkomen met andere auto -immuunziekten wanneer het immuunsysteem ten onrechte het zachte weefsel achter de ogen aanvalt, wat leidt tot ontsteking en uitpuiling van het oog.
“Het is heel zichtbaar,” zegt Taneja. “We noemen het proptose, wat betekent dat je ogen naar voren uitpuilen. Het is ontmoedigend als het gebeurt, maar het is iets dat wel gebeurt met de ziekte van Graves.”
Patiënten vertellen Lashin vaak dat hun ogen er anders uitzien, dus vraagt hij hen om een oude foto of een oud rijbewijs. Wanneer ze ze vergelijken, kan de verandering opvallend zijn. Andere keren wijzen familieleden op de verandering, zegt hij.
Lees meer: Wat te doen als uw arts uw symptomen niet serieus neemt
Schildklieroogziekte kan ook pijnlijk zijn. “Er is droogheid en een soort korreligheid, zoals een zandachtig gevoel in je ogen,” zegt Taneja. “Sommige mensen zullen klagen over overmatig scheuren.”
Schildklieroogziekte is een uitdaging om te behandelen, maar er zijn nieuwere medicijnen die een verschil kunnen maken, voegt hij eraan toe. Zelfs mensen met de ziekte van Graves die geen oogproblemen hebben, worden doorgaans aangemoedigd om een oogarts routinematig te zien om ervoor te zorgen dat ze geen complicaties ontwikkelen.
Een ‘schildklierstorm’
Onbehandelde of slecht gecontroleerde ziekte van Graves kan leiden tot een ‘schildklierstorm’, wat een zeldzame maar potentieel levensbedreigende complicatie is. Het gebeurt wanneer schildklierhormoonspiegels snel toenemen, waardoor de hartslag, de bloeddruk en de lichaamstemperatuur wordt gestegen. “De persoon verbrandt veel calorieën, breken veel weefsel af en produceert veel warmte, en al deze dingen kunnen doorgaan naar een punt waarop de lichaamssystemen die stress niet meer kunnen compenseren,” zegt Lashin. “Het is een ernstige aandoening die intensive care -behandeling vereist” in het ziekenhuis, vaak inclusief Antithyroïde medicijnen, jodiumoplossing, koeldekens en ademhalingsbehandeling.
Hoe wordt de ziekte van Graves behandeld?
Wanneer iemand de diagnose van de ziekte van Graves krijgt, beginnen hij meestal een dagelijkse medicatie genaamd methimazol, dat helpt bij het verminderen van de productie van hormonen van de schildklier. Sommigen nemen ook bètablokkers om symptomen te beheren zoals een snelle hartslag en tremoren. Hoewel Moriarty haar behandelplan niet heeft bekendgemaakt, merkte ze wel op dat haar regime haar hielp zich meteen beter te voelen: “Binnen 24 uur na de beginnende behandeling voelde ik het licht terugkomen”, schreef ze op Instagram. “Sindsdien neemt het in kracht toe.”
Lees meer: Het ergste om te zeggen tegen iemand die depressief is
Dat is een veel voorkomende ervaring, zegt Taneja. “Mensen hebben de neiging om zich vrij snel beter te voelen”, zegt hij. “De angst wordt beter, het hartverscheurend wordt beter en sommige mensen die onbedoeld een hoop gewicht hebben verloren, zullen dat gewicht terug krijgen.”
De meeste mensen blijven minimaal 1,5 tot twee jaar mondeling medicatie, en sommigen doen het zo goed dat ze remissie bereiken. “Ik zou zeggen dat er een kans van 50% is dat mensen van de medicijnen zullen komen”, zegt Taneja. “Dan is er de andere helft die meer langdurige behandeling nodig heeft, en het is moeilijk te voorspellen hoe lang ze het nodig hebben.” In meer gevorderde gevallen, voegt hij eraan toe, kunnen patiënten uiteindelijk een ander type behandeling nodig hebben: ofwel radioactieve jodiumtherapie, die schildkliercellen of chirurgie vernietigt om de hele of een deel van de schildklier te verwijderen.
Mantis hoopt dat de post van Moriarty over de ziekte van Graves mensen zal aanmoedigen om hun eigen symptomen serieus te nemen, zelfs als ze vaag zijn, gemakkelijk af te schrijven als gewone stress, of zich te willekeurig voelen om gerelateerd te zijn. “Het is belangrijk om naar je lichaam te luisteren”, zegt hij. “Als iets niet goed voelt, praat dan met uw provider.”
Geef een reactie